害怕做胃鏡可通過心理疏導(dǎo)、無痛胃鏡選擇、術(shù)前準備優(yōu)化、替代檢查方案等方式緩解。胃鏡檢查恐懼通常由未知焦慮、疼痛擔憂、不適感預(yù)期、既往負面體驗等原因引起。
認知行為療法可幫助調(diào)整對檢查的錯誤認知,建議通過觀看檢查流程動畫或與醫(yī)生充分溝通了解操作細節(jié),減輕因信息缺失導(dǎo)致的恐懼。家長需幫助兒童患者用玩具模型模擬檢查過程。
靜脈麻醉下的無痛胃鏡能消除檢查過程中的不適感,麻醉藥物如丙泊酚、咪達唑侖等需由麻醉醫(yī)師評估后使用。該方式可能與麻醉風險、費用增加等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為意識短暫消失、蘇醒后輕微頭暈等癥狀。
提前練習經(jīng)鼻呼吸、含服局部麻醉劑可降低咽反射敏感度。家長需訓(xùn)練患兒用吸管練習吞咽動作,檢查當日穿著寬松衣物并攜帶毛巾防止唾液流出。
膠囊內(nèi)鏡或上消化道造影可作為備選,但存在視野局限、無法取活檢等缺點。這些檢查可能與病變漏診、輻射暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為檢查時間延長、影像清晰度不足等癥狀。
檢查前4小時保持空腹,選擇上午較早時段預(yù)約可減少饑餓感,檢查后2小時內(nèi)暫禁食水觀察有無咽喉不適。