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游離甲狀腺素偏高多數(shù)情況不嚴重,可能與妊娠期生理變化、亞臨床甲亢、甲狀腺炎、甲狀腺自主高功能腺瘤等因素有關(guān)。
妊娠早期人絨毛膜促性腺激素升高可能刺激甲狀腺,導(dǎo)致暫時性游離甲狀腺素偏高,通常無須治療,定期復(fù)查即可。
促甲狀腺激素降低伴游離甲狀腺素正常高值,可能與碘攝入過多或結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有關(guān),需限制海帶紫菜等高碘食物,監(jiān)測甲狀腺功能。
橋本甲狀腺炎或亞急性甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺濾泡破壞,釋放過多甲狀腺素,表現(xiàn)為心悸手抖,可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、潑尼松、左甲狀腺素等藥物。
甲狀腺自主分泌結(jié)節(jié)可引起持續(xù)性游離甲狀腺素升高,伴隨突眼消瘦,需通過放射性碘治療或手術(shù)切除,常用藥物包括甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶。
建議避免高碘飲食,規(guī)律作息,若出現(xiàn)心慌多汗等癥狀應(yīng)及時復(fù)查甲狀腺功能及超聲。