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權(quán)威問(wèn)答

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造成男性不孕不育的因素有哪些
病情描述:
我和老公結(jié)婚三四年都沒(méi)有懷孕,檢查之后才知道是我老公的原因,一般造成男性不孕不育的因素有哪些?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染、內(nèi)分泌異常、染色體異常等因素引起,涉及生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常、激素水平失調(diào)、遺傳缺陷等多方面原因。

    1、精索靜脈曲張

    陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,影響精子生成,可能伴隨陰囊墜脹感。需通過(guò)精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療,藥物可選用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流。

    2、生殖道感染

    淋球菌或衣原體感染引發(fā)附睪炎、前列腺炎,導(dǎo)致輸精管梗阻或精子質(zhì)量下降,常出現(xiàn)尿痛、分泌物增多。需使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素等抗生素,配合清熱通淋膠囊輔助治療。

    3、內(nèi)分泌異常

    垂體瘤或睪丸功能障礙引起促性腺激素分泌不足,表現(xiàn)為性欲減退、胡須稀疏??刹捎媒q促性素注射劑補(bǔ)充激素,聯(lián)合十一酸睪酮膠丸改善雄激素缺乏。

    4、染色體異常

    克氏綜合征等遺傳疾病導(dǎo)致無(wú)精癥,通常伴有乳房發(fā)育異常。需通過(guò)睪丸穿刺取精術(shù)結(jié)合試管嬰兒技術(shù)助孕,必要時(shí)使用重組人促卵泡激素促進(jìn)生精。

    建議避免長(zhǎng)期接觸高溫環(huán)境及化學(xué)毒物,規(guī)律作息并保證鋅、硒等微量元素?cái)z入,確診后應(yīng)在生殖醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。

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