尿毒癥患者選擇血液透析或腹膜透析需根據(jù)個體情況決定,兩種方式各有優(yōu)缺點,主要有透析效率、操作便捷性、并發(fā)癥風(fēng)險、生活質(zhì)量等影響因素。
血液透析清除毒素效率更高,每周需進行多次治療;腹膜透析為持續(xù)性緩慢清除,對小分子毒素清除效果略遜于血透。
血液透析需每周多次往返醫(yī)院;腹膜透析可居家操作,每日需更換透析液數(shù)次,對患者自理能力要求較高。
血液透析可能出現(xiàn)低血壓、肌肉痙攣等急性并發(fā)癥;腹膜透析易發(fā)生腹膜炎、導(dǎo)管感染等風(fēng)險,需嚴格無菌操作。
血液透析治療期間活動受限;腹膜透析對飲食限制較少,患者可保持相對正常的工作生活節(jié)奏。
建議腎內(nèi)科醫(yī)生評估殘余腎功能、心血管狀況、家庭支持等因素后選擇合適方案,兩種透析方式可互為補充或轉(zhuǎn)換。