斜視可能由先天性眼肌發(fā)育異常、屈光不正、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素引起,可通過配鏡矯正、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。
部分患者因眼外肌發(fā)育異?;蛏窠?jīng)支配缺陷導(dǎo)致斜視,嬰幼兒期即可出現(xiàn)眼球偏斜。建議家長在出生后6個月內(nèi)完成首次眼科篩查,確診后可進(jìn)行早期視覺訓(xùn)練或手術(shù)矯正。
高度遠(yuǎn)視可能引發(fā)調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視,近視可能導(dǎo)致間歇性外斜視。需通過散瞳驗光配戴矯正眼鏡,常用藥物包括阿托品滴眼液、環(huán)噴托酯等散瞳劑。
可能與腦癱、顱腦外傷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān),常伴隨復(fù)視或代償性頭位。需針對原發(fā)病治療,必要時使用肉毒桿菌毒素注射或施行眼肌手術(shù)。
眼眶骨折或眼肌直接損傷可導(dǎo)致機(jī)械性斜視,病毒感染可能引起麻痹性斜視。急性期可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松龍,后期需手術(shù)松解瘢痕或調(diào)整眼肌位置。
建議斜視患者定期進(jìn)行雙眼視功能檢查,避免過度用眼,兒童患者需在視覺發(fā)育關(guān)鍵期(6歲前)完成治療以獲得最佳預(yù)后。