孕婦巨細(xì)胞病毒IgM陽(yáng)性可通過定期產(chǎn)檢、病毒載量監(jiān)測(cè)、免疫調(diào)節(jié)治療、胎兒超聲評(píng)估等方式干預(yù)。巨細(xì)胞病毒感染通常由母嬰垂直傳播、免疫功能低下、接觸病毒污染物、潛伏病毒激活等原因引起。
每2-4周進(jìn)行血清學(xué)復(fù)查,動(dòng)態(tài)觀察IgG/IgM抗體變化,配合羊水穿刺或臍帶血檢測(cè)評(píng)估胎兒感染風(fēng)險(xiǎn)。
通過PCR技術(shù)定量分析血液中病毒DNA拷貝數(shù),高載量時(shí)可能與胎兒神經(jīng)系統(tǒng)損傷有關(guān),需結(jié)合超聲進(jìn)一步評(píng)估。
嚴(yán)重感染者可遵醫(yī)囑使用靜脈用免疫球蛋白,慎用更昔洛韋等抗病毒藥物,需嚴(yán)格評(píng)估胎兒安全性。
重點(diǎn)排查小頭畸形、腦室增寬、肝脾腫大等胎兒異常,發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)畸形需聯(lián)合多學(xué)科會(huì)診制定干預(yù)方案。
孕婦應(yīng)避免接觸兒童分泌物,加強(qiáng)手衛(wèi)生,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,保持充足睡眠以增強(qiáng)免疫力。