多數(shù)情況下剖宮產(chǎn)后可以嘗試順產(chǎn),主要影響因素有子宮瘢痕愈合情況、胎兒大小、產(chǎn)道條件、分娩醫(yī)院資質(zhì)。
子宮切口完全愈合是必要條件,需通過超聲評(píng)估瘢痕厚度,通常產(chǎn)后18-24個(gè)月再孕者成功率較高。
胎兒體重不超過4000克且胎位正常時(shí)更安全,巨大兒或臀位可能增加子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)。
骨盆結(jié)構(gòu)正常、宮頸擴(kuò)張順利的產(chǎn)婦更適合,需在分娩時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè)宮縮強(qiáng)度。
具備緊急剖宮產(chǎn)條件的醫(yī)院才能開展,需由產(chǎn)科醫(yī)生全程監(jiān)護(hù)并做好應(yīng)急預(yù)案。
建議孕前進(jìn)行專業(yè)評(píng)估,分娩時(shí)選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì),嚴(yán)格控制試產(chǎn)時(shí)間不超過12小時(shí)。