視網(wǎng)膜脫落可能導(dǎo)致失明,通常無法自愈。視網(wǎng)膜脫落主要有高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變、年齡相關(guān)性黃斑變性等原因引起,需通過手術(shù)復(fù)位、激光治療、玻璃體切割術(shù)等方式干預(yù)。
高度近視患者眼球軸長增加可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄撕裂。伴隨飛蚊癥或閃光感,需通過鞏膜扣帶術(shù)或激光封堵裂孔治療,可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡(luò)合碘片、羥苯磺酸鈣膠囊、七葉洋地黃雙苷滴眼液。
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。常見視力驟降伴眼壓異常,需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合硅油填充,可配合使用維生素A棕櫚酸酯眼用凝膠、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液。
糖尿病視網(wǎng)膜病變引發(fā)玻璃體牽拉性脫離。典型表現(xiàn)為視野缺損合并微動脈瘤,需進行全視網(wǎng)膜光凝術(shù),可聯(lián)合服用遞法明片、胰激肽原酶腸溶片。
年齡增長導(dǎo)致視網(wǎng)膜色素上皮層萎縮引發(fā)滲出性脫離。多伴視物變形,需抗VEGF藥物玻璃體注射聯(lián)合光動力療法。
發(fā)病后72小時內(nèi)為黃金救治期,建議避免劇烈運動并立即就診,術(shù)后需保持俯臥位休息,定期復(fù)查眼底情況。