新生兒黃疸不建議使用茵梔黃制劑,主要與藥物安全性證據(jù)不足、潛在不良反應(yīng)、缺乏明確療效依據(jù)、違反現(xiàn)代診療原則等因素有關(guān)。
茵梔黃注射劑已被國家藥品監(jiān)督管理局明令禁止用于新生兒,口服制劑雖未被禁用,但缺乏高質(zhì)量臨床研究證實其安全性。家長需注意該藥可能引發(fā)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)。
現(xiàn)有研究未能證實茵梔黃對病理性黃疸的退黃效果優(yōu)于光療等標(biāo)準(zhǔn)治療。家長應(yīng)優(yōu)先選擇藍(lán)光照射等循證醫(yī)學(xué)推薦方案,避免延誤治療時機(jī)。
現(xiàn)代新生兒黃疸管理強(qiáng)調(diào)病因鑒別與風(fēng)險分層,茵梔黃作為傳統(tǒng)中藥復(fù)方制劑,無法針對不同病因進(jìn)行精準(zhǔn)干預(yù)。建議家長遵醫(yī)囑進(jìn)行膽紅素檢測和病因篩查。
新生兒胃腸功能未完善,茵梔黃可能加重腸道負(fù)擔(dān)導(dǎo)致腹瀉脫水,嚴(yán)重時可能誘發(fā)核黃疸。家長需警惕排便次數(shù)異常、嗜睡等危險信號,及時就醫(yī)。
對于生理性黃疸建議加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄,病理性黃疸需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療或換血治療,哺乳期母親應(yīng)避免食用可能加重黃疸的食物。