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車禍顱內(nèi)出血后遺癥主要包括認知功能障礙、運動功能障礙、語言障礙和癲癇發(fā)作,嚴(yán)重程度與出血部位及治療時機密切相關(guān)。
前額葉或顳葉損傷可能導(dǎo)致記憶力減退、注意力不集中,需通過認知訓(xùn)練和神經(jīng)康復(fù)治療改善,藥物如多奈哌齊、美金剛可輔助治療。
基底節(jié)區(qū)出血易引發(fā)偏癱或平衡失調(diào),康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合巴氯芬、替扎尼定等肌松劑可緩解肌張力異常。
優(yōu)勢半球損傷易導(dǎo)致失語癥,表現(xiàn)為表達或理解困難,語言康復(fù)訓(xùn)練配合溴隱亭、尼莫地平有助于功能恢復(fù)。
腦皮層損傷可能遺留癲癇灶,需長期服用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
后遺癥患者應(yīng)定期復(fù)查頭顱CT,保持低鹽飲食并避免劇烈運動,康復(fù)治療需持續(xù)6個月以上才能評估最終預(yù)后。