小兒腸痙攣主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、腹部脹氣、排便習(xí)慣改變等癥狀,按病程可分為早期短暫性疼痛、進(jìn)展期持續(xù)性絞痛、終末期伴隨消化功能紊亂。
臍周或全腹突發(fā)絞痛,每次持續(xù)數(shù)分鐘至半小時(shí),發(fā)作時(shí)患兒常蜷縮身體,疼痛緩解后活動如常。建議家長用溫?zé)崦矸蟾共?,可遵醫(yī)囑使用顛茄片、山莨菪堿片或匹維溴銨片緩解平滑肌痙攣。
因腹痛導(dǎo)致頻繁哭鬧,可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)。家長需豎抱安撫并按摩腹部,若合并嘔吐或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)排除腸套疊等急腹癥。
腹部觸診有鼓音,可能因乳糖不耐受或進(jìn)食過快導(dǎo)致。建議家長調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,減少豆類等產(chǎn)氣食物,必要時(shí)使用西甲硅油乳劑或雙歧桿菌制劑。
可能出現(xiàn)腹瀉或便秘,與腸道蠕動紊亂有關(guān)。家長需記錄排便情況,腹瀉時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,便秘可使用乳果糖口服溶液。
日常注意腹部保暖,避免暴飲暴食,母乳喂養(yǎng)母親需減少刺激性食物攝入,癥狀反復(fù)或加重應(yīng)及時(shí)兒科就診。