器質(zhì)性陽(yáng)痿是指由身體器質(zhì)性病變導(dǎo)致的勃起功能障礙,常見原因包括血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等。
動(dòng)脈粥樣硬化或靜脈漏等血管問題可能導(dǎo)致陰莖供血不足,表現(xiàn)為勃起硬度不足或維持困難。治療需控制基礎(chǔ)疾病,藥物可選西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等PDE5抑制劑。
糖尿病神經(jīng)病變或脊髓損傷等會(huì)干擾勃起神經(jīng)傳導(dǎo),常見勃起啟動(dòng)困難。需針對(duì)原發(fā)病治療,同時(shí)可采用真空負(fù)壓裝置或陰莖注射前列地爾等輔助手段。
睪酮缺乏等激素紊亂會(huì)影響性功能,多伴有性欲減退。需檢測(cè)激素水平后補(bǔ)充睪酮制劑,如十一酸睪酮、丙酸睪酮等。
抗抑郁藥、降壓藥等可能干擾勃起功能,表現(xiàn)為用藥后突發(fā)勃起障礙。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用勃起功能障礙治療藥物。
建議保持規(guī)律作息,控制血壓血糖,避免過度飲酒,發(fā)現(xiàn)勃起功能持續(xù)異常應(yīng)及時(shí)到泌尿外科或男科就診評(píng)估。