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擴(kuò)張性心肌炎很嚴(yán)重嗎
病情描述:
最近一段時(shí)間總感覺心慌,胸悶,還總是很累的樣子,也沒什么力氣,有一回晚上睡覺時(shí)心臟不由自主的加快跳動(dòng),就覺得憋得慌,喘不上起來,有時(shí)還沒什么食欲,肚子還脹脹的,去醫(yī)院檢查說是擴(kuò)張性心肌炎,這個(gè)病嚴(yán)重嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    擴(kuò)張性心肌炎屬于嚴(yán)重的心臟疾病,可能引發(fā)心力衰竭、心律失常甚至猝死,需及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

    1、心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)

    心肌持續(xù)擴(kuò)張導(dǎo)致泵血功能下降,出現(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等癥狀,需使用利尿劑和血管擴(kuò)張劑如呋塞米、硝酸異山梨酯等改善循環(huán)。

    2、惡性心律失常

    心肌纖維化易引發(fā)室速、室顫,表現(xiàn)為暈厥或心悸,可通過胺碘酮、利多卡因等抗心律失常藥物控制,嚴(yán)重者需植入除顫器。

    3、血栓栓塞并發(fā)癥

    心臟內(nèi)血液淤滯增加血栓形成概率,可能引發(fā)腦?;蚍嗡ㄈ栝L(zhǎng)期服用華法林、達(dá)比加群酯等抗凝藥物預(yù)防。

    4、猝死風(fēng)險(xiǎn)升高

    疾病晚期心肌廣泛病變導(dǎo)致電活動(dòng)不穩(wěn)定,約半數(shù)患者可能出現(xiàn)心源性猝死,需定期監(jiān)測(cè)心功能并評(píng)估心臟移植指征。

    確診后需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入,避免劇烈運(yùn)動(dòng),每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展,必要時(shí)考慮器械或手術(shù)治療。

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