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強(qiáng)直性脊柱炎多數(shù)情況下屬于慢性進(jìn)展性疾病，嚴(yán)重程度因人而異，主要與關(guān)節(jié)融合速度、炎癥控制效果、并發(fā)癥發(fā)生概率、脊柱變形程度等因素有關(guān)。

1、關(guān)節(jié)融合速度

疾病早期可能僅表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎癥，若未及時干預(yù)可能逐漸發(fā)展為脊柱竹節(jié)樣改變，需通過非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉或生物制劑延緩進(jìn)展。

2、炎癥控制效果

持續(xù)存在的炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致疼痛和活動受限，規(guī)范使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等藥物可降低C反應(yīng)蛋白水平，減少急性發(fā)作頻率。

3、并發(fā)癥概率

中晚期可能出現(xiàn)葡萄膜炎、肺纖維化等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，需定期進(jìn)行眼科檢查和肺功能評估，必要時聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。

4、脊柱變形程度

嚴(yán)重病例可能發(fā)生脊柱后凸畸形，影響心肺功能，此時需考慮脊柱矯形手術(shù)，但多數(shù)患者通過早期干預(yù)可維持正常生活能力。

建議患者保持規(guī)律游泳等低沖擊運動，避免長期保持固定姿勢，定期監(jiān)測炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。