肝癌腹水可通過利尿治療、腹腔穿刺引流、營養(yǎng)支持和病因治療等方式處理。肝癌腹水通常由門靜脈高壓、低蛋白血癥、腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移和淋巴回流受阻等原因引起。
使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑促進(jìn)水分排出,需監(jiān)測電解質(zhì)平衡,避免過度利尿?qū)е?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/342irar9koen3nl.html" target="_blank">腎功能損害。
對(duì)于大量腹水引起明顯腹脹或呼吸困難者,可在無菌條件下進(jìn)行腹腔穿刺放液,每次放液量不宜過多。
補(bǔ)充白蛋白糾正低蛋白血癥,給予高蛋白、高熱量飲食,必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
針對(duì)肝癌原發(fā)病進(jìn)行治療,包括靶向治療、介入治療等控制腫瘤進(jìn)展,從根本上減少腹水產(chǎn)生。
肝癌腹水患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重和腹圍變化,出現(xiàn)呼吸困難或腹痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。