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權(quán)威問(wèn)答

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撲爾敏和氯雷他定哪個(gè)副作用小
病情描述:
我不知道碰到什么,然后就皮膚過(guò)敏了,聽說(shuō)撲爾敏和氯雷他定都是緩解過(guò)敏現(xiàn)象的,想問(wèn)下?lián)錉柮艉吐壤姿膫€(gè)副作用?。?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    氯雷他定通常比撲爾敏副作用更小??菇M胺藥物的副作用差異主要與藥物成分、作用機(jī)制、代謝途徑、個(gè)體耐受性等因素有關(guān)。

    1、藥物成分

    撲爾敏為第一代抗組胺藥,含馬來(lái)酸氯苯那敏成分,易透過(guò)血腦屏障;氯雷他定為第二代抗組胺藥,含長(zhǎng)效三環(huán)類化合物,中樞滲透性低。

    2、作用機(jī)制

    撲爾敏對(duì)H1受體選擇性較差,可能影響膽堿能受體;氯雷他定選擇性拮抗外周H1受體,對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用微弱。

    3、代謝途徑

    撲爾敏經(jīng)肝臟CYP450酶代謝,藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)較高;氯雷他定主要經(jīng)CYP3A4代謝,代謝產(chǎn)物仍具活性但無(wú)蓄積性。

    4、個(gè)體耐受性

    撲爾敏常見嗜睡、口干等不良反應(yīng);氯雷他定較少引起鎮(zhèn)靜作用,偶見頭痛或胃腸道不適,兒童及肝腎功能異常者需調(diào)整劑量。

    兩種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與酒精或其他中樞抑制劑同服,用藥期間出現(xiàn)心悸或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。

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