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葉酸可能引起惡心、腹脹、皮疹、尿液變黃等副作用，多數(shù)癥狀輕微且可自行緩解。葉酸副作用主要與過量補(bǔ)充、個(gè)體敏感、藥物相互作用、基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。

1、過量補(bǔ)充

長期超劑量服用葉酸可能掩蓋維生素B12缺乏癥狀，導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損傷。建議每日補(bǔ)充量不超過1毫克，出現(xiàn)異常需停藥并就醫(yī)。

2、個(gè)體敏感

部分人群對葉酸代謝異常，可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或呼吸困難等過敏反應(yīng)?？蓳Q用活性葉酸制劑或調(diào)整劑量。

3、藥物相互作用

抗癲癇藥、甲氨蝶呤等藥物與葉酸存在拮抗作用，可能降低藥效或加重副作用。聯(lián)合用藥需監(jiān)測血藥濃度。

4、基礎(chǔ)疾病

腎功能不全患者排泄葉酸能力下降，易導(dǎo)致蓄積中毒。需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整劑量，定期檢測血清葉酸水平。

備孕及妊娠期女性應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范補(bǔ)充葉酸，避免與含葉酸的復(fù)合維生素同時(shí)服用，日?？赏ㄟ^深綠色蔬菜、動(dòng)物肝臟等食物天然獲取。