異常分娩是指妊娠28周后胎兒及附屬物未能通過正常產道順利娩出的過程,主要包括產力異常、產道異常、胎兒異常及精神心理因素異常四大類。
子宮收縮乏力或過強可能導致產程延長或急產,可通過縮宮素調節(jié)宮縮,或使用鹽酸利托君抑制宮縮,必要時行器械助產。
骨盆狹窄或軟產道畸形會阻礙胎兒娩出,需通過剖宮產終止妊娠,術前需評估骨盆測量數(shù)據及胎兒大小。
胎位不正如臀位、巨大兒等情況易導致難產,可嘗試外倒轉術矯正胎位,失敗后需選擇剖宮產術。
產婦過度緊張會通過神經內分泌機制影響宮縮,需進行心理疏導配合分娩鎮(zhèn)痛,必要時使用地西泮緩解焦慮。
孕期定期產檢可早期發(fā)現(xiàn)高危因素,建議合理控制體重并學習拉瑪澤呼吸法,出現(xiàn)規(guī)律宮縮后及時入院待產。