支原體陽性可能對懷孕產(chǎn)生一定影響,但多數(shù)情況下通過規(guī)范治療不會造成嚴重問題。支原體感染可能引起生殖道炎癥、輸卵管粘連、胚胎著床障礙、流產(chǎn)風險增加等問題。
解脲支原體感染可導致陰道炎或?qū)m頸炎,建議進行藥敏試驗后使用阿奇霉素、多西環(huán)素或左氧氟沙星等抗生素治療,同時避免性生活至復查轉(zhuǎn)陰。
上行感染可能引發(fā)輸卵管炎性粘連,表現(xiàn)為慢性下腹痛或不孕,需聯(lián)合抗生素治療與宮腹腔鏡探查,嚴重者需手術松解粘連。
子宮內(nèi)膜支原體定植可能干擾胚胎植入,建議孕前完成14天克拉霉素治療,治療后間隔1個月經(jīng)周期再嘗試受孕。
妊娠期活動性感染與早產(chǎn)、胎膜早破相關,確診后需根據(jù)孕周選擇紅霉素或阿奇霉素進行阻斷治療,治療期間加強產(chǎn)檢監(jiān)測。
備孕前建議夫妻雙方共同檢測支原體,陽性者完成治療并復查陰性后再計劃懷孕,日常注意保持外陰清潔干燥,避免使用公共浴具。