咪康唑與克霉唑均為抗真菌藥物,主要區(qū)別在于抗菌譜、劑型選擇及適應(yīng)癥側(cè)重。咪康唑?qū)Σ糠旨?xì)菌有協(xié)同作用,克霉唑陰道制劑更常用于念珠菌性陰道炎。
咪康唑?qū)ζつw癬菌、酵母菌及部分革蘭陽(yáng)性菌有效,克霉唑主要針對(duì)念珠菌屬和皮膚癬菌,對(duì)細(xì)菌無(wú)抑制作用。
咪康唑常見(jiàn)乳膏、栓劑和噴霧劑,克霉唑以陰道片劑和乳膏為主,兩者均有外用劑型但局部滲透性不同。
咪康唑多用于足癬、體股癬等淺表真菌病,克霉唑更適用于外陰陰道念珠菌病,兩者均可治療皮膚黏膜真菌感染。
咪康唑與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效應(yīng),克霉唑全身吸收少,藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。
使用抗真菌藥物需遵醫(yī)囑,避免混合使用不同劑型,治療期間注意觀察局部刺激反應(yīng)并及時(shí)復(fù)診評(píng)估療效。