 
      腎積水可能由輸尿管結(jié)石、前列腺增生、先天性輸尿管狹窄、腫瘤壓迫等原因引起,部分患者早期可無明顯癥狀。
結(jié)石較小未完全阻塞輸尿管時,尿液仍可部分通過,此時可能僅表現(xiàn)為腰部隱痛或無癥狀。可通過多飲水促進排石,必要時使用雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛、山莨菪堿等藥物緩解痙攣。
中老年男性前列腺緩慢增大導致膀胱出口梗阻,腎積水逐漸形成但無急性癥狀。建議減少飲酒,可遵醫(yī)囑使用多沙唑嗪、非那雄胺、托特羅定等藥物改善排尿。
兒童或青少年因輸尿管先天發(fā)育異常導致慢性梗阻,腎臟代償性擴張但無明顯疼痛。需定期超聲監(jiān)測,嚴重時需行輸尿管成形術(shù)。
腹膜后腫瘤或盆腔腫瘤緩慢壓迫輸尿管,積水進展隱匿??赡馨殡S消瘦、乏力等癥狀,需通過CT明確診斷后手術(shù)解除梗阻。
建議定期體檢篩查泌尿系統(tǒng)超聲,發(fā)現(xiàn)腎積水后需進一步明確病因,避免長期積水導致腎功能不可逆損傷。