食道癌的早期癥狀可能包括吞咽困難、胸骨后疼痛、體重下降和反酸燒心,隨著病情進展可能出現(xiàn)聲音嘶啞、持續(xù)咳嗽、嘔血及淋巴結(jié)腫大等表現(xiàn)。
早期表現(xiàn)為進食干硬食物時有梗阻感,逐漸發(fā)展為吞咽流質(zhì)困難。可能與腫瘤阻塞食道腔有關(guān),需通過胃鏡活檢確診,治療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶等化療藥物。
進食時胸骨后出現(xiàn)灼痛或鈍痛,常見于腫瘤浸潤食道肌層。疼痛程度與進食量正相關(guān),可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑緩解癥狀,配合放療控制腫瘤進展。
因進食障礙導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,三個月內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。建議少量多餐,選擇高蛋白流食,必要時進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持治療。
腫瘤導(dǎo)致食道下段括約肌功能失調(diào),胃內(nèi)容物反流引發(fā)灼燒感。質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑可緩解癥狀,晚期需支架置入改善梗阻。
出現(xiàn)進行性吞咽困難伴消瘦時應(yīng)盡早就診,完善胃鏡檢查。日常避免燙食、烈酒等刺激,戒煙并保持口腔清潔。