多數(shù)卵巢囊腫無須手術(shù)治療,是否需要手術(shù)主要取決于囊腫大小、癥狀表現(xiàn)、患者年齡及生育需求等因素。
育齡期女性常見的黃體囊腫或濾泡囊腫多為生理性,直徑小于5厘米且無癥狀時,通常建議3-6個月經(jīng)周期后復查超聲,多數(shù)可自行消退。
持續(xù)存在的囊腫可能與子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤等因素有關(guān),表現(xiàn)為痛經(jīng)、異常出血等癥狀。直徑超過5厘米或存在惡變風險時需手術(shù),可選用腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。
突發(fā)劇烈腹痛可能提示囊腫扭轉(zhuǎn)或破裂,需急診手術(shù)處理。此類情況常伴隨惡心嘔吐、腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)。
絕經(jīng)后新發(fā)卵巢囊腫或原有囊腫增大,需警惕惡性可能。CA125等腫瘤標志物異常升高時,建議限期行病理檢查明確性質(zhì)。
確診卵巢囊腫后應定期復查超聲,避免劇烈運動導致囊腫破裂,腹痛加劇或異常陰道出血時需及時就醫(yī)。