來曲唑通常不會直接引起卵巢早衰,但可能通過抑制雌激素合成導致暫時性卵巢功能抑制。其影響主要與藥物作用機制、用藥周期、個體差異及基礎卵巢儲備等因素相關。
來曲唑作為芳香化酶抑制劑,通過阻斷雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素降低體內(nèi)雌激素水平,可能引起暫時性卵泡發(fā)育抑制,但停藥后多數(shù)可恢復。
短期輔助生殖治療中使用來曲唑?qū)β殉补δ苡绊戄^小,長期用藥可能加重卵巢負擔,建議定期監(jiān)測抗苗勒管激素水平評估卵巢儲備。
高齡或卵巢儲備下降患者對藥物更敏感,可能出現(xiàn)更明顯的激素波動,需謹慎評估用藥獲益與風險。
多囊卵巢綜合征患者使用來曲唑時,原有內(nèi)分泌紊亂可能放大藥物對卵巢的抑制作用,需加強卵泡監(jiān)測。
用藥期間建議定期復查性激素六項和超聲,出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或潮熱等癥狀時及時就醫(yī),避免自行調(diào)整劑量。