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肝肺綜合征可能由肝硬化、門靜脈高壓、肺血管擴(kuò)張、低氧血癥等原因引起，可通過氧療、藥物治療、肝移植、對(duì)癥支持等方式治療。

1、肝硬化

肝硬化導(dǎo)致肝功能減退，可能引起肺內(nèi)血管擴(kuò)張和低氧血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等癥狀。治療需針對(duì)原發(fā)病，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、奧曲肽、維生素K等藥物。

2、門靜脈高壓

門靜脈高壓使血液分流至肺循環(huán)，可能導(dǎo)致肺內(nèi)動(dòng)靜脈瘺形成。患者常伴有腹水、脾大等癥狀。治療包括降低門脈壓力，可選用特利加壓素、生長抑素、利尿劑等藥物。

3、肺血管擴(kuò)張

肺血管擴(kuò)張使血液氧合不足，多與血管活性物質(zhì)代謝異常有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)杵狀指、平臥呼吸等癥狀。治療可采用長期氧療，必要時(shí)使用己酮可可堿、西地那非、波生坦等藥物。

4、低氧血癥

低氧血癥是肝肺綜合征主要表現(xiàn)，與通氣/血流比例失調(diào)有關(guān)?；颊呋顒?dòng)后氣促明顯，可能出現(xiàn)發(fā)紺。治療以糾正缺氧為主，嚴(yán)重者需考慮肝移植。

肝肺綜合征患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持低鹽飲食，定期監(jiān)測血氧飽和度，出現(xiàn)呼吸困難加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。