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長期服用阿司匹林腸溶片可能引起胃腸道損傷、出血風(fēng)險增加、肝腎負(fù)擔(dān)及過敏反應(yīng)等副作用，具體表現(xiàn)與個體差異、用藥劑量等因素相關(guān)。

1、胃腸道損傷

阿司匹林抑制前列腺素合成，可能導(dǎo)致胃黏膜保護(hù)作用減弱，引發(fā)胃痛、反酸等癥狀。建議聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑，或更換為氯吡格雷等替代藥物。

2、出血風(fēng)險

該藥不可逆抑制血小板聚集，可能增加消化道出血、腦出血概率。用藥期間需監(jiān)測糞便隱血，嚴(yán)重出血時可使用維生素K拮抗劑或輸注血小板。

3、肝腎毒性

長期代謝可能造成轉(zhuǎn)氨酶升高或腎小管損傷。定期檢查肝腎功能，異常時可選用對乙酰氨基酚等肝毒性較小的鎮(zhèn)痛藥。

4、過敏反應(yīng)

部分人群可能出現(xiàn)哮喘、皮疹等超敏反應(yīng)。發(fā)生時應(yīng)立即停藥，使用抗組胺藥如氯雷他定，嚴(yán)重者需腎上腺素?fù)尵取?/p>

用藥期間建議每3-6個月復(fù)查血常規(guī)及凝血功能，避免同時服用其他非甾體抗炎藥，出現(xiàn)黑便或皮下瘀斑應(yīng)及時就醫(yī)。