剝脫性角質(zhì)松解癥的癥狀主要有皮膚脫屑、干燥皸裂、紅斑瘙癢、無痛性剝脫,嚴(yán)重時(shí)可伴發(fā)甲營養(yǎng)不良。
初期表現(xiàn)為手指或腳趾末端出現(xiàn)細(xì)小鱗屑,呈環(huán)狀或片狀脫落,可能與局部多汗、摩擦等物理刺激有關(guān),可外用尿素軟膏、水楊酸軟膏、凡士林緩解。
進(jìn)展期皮膚角質(zhì)層增厚并出現(xiàn)龜裂,伴隨緊繃感,常見于掌跖部位,需避免堿性洗滌劑接觸,使用含神經(jīng)酰胺的保濕劑或乳酸乳膏改善。
部分患者會(huì)出現(xiàn)邊界不清的紅斑伴輕度瘙癢,可能與真菌感染或接觸性皮炎相關(guān),可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、氯雷他定片。
長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致甲板增厚、變形等甲改變,需排查銀屑病或濕疹等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)聯(lián)合維生素E膠丸、復(fù)方甘草酸苷片治療。
日常應(yīng)減少手足過度清洗,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套,若癥狀持續(xù)加重或合并感染需及時(shí)就診皮膚科。