權(quán)威問答
西地那非禁止與硝酸酯類藥物、α受體阻滯劑、抗真菌藥物、抗艾滋病病毒蛋白酶抑制劑等藥物聯(lián)用，主要存在嚴(yán)重低血壓風(fēng)險、藥物代謝干擾、藥效疊加等相互作用。
硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等硝酸酯類藥物與西地那非聯(lián)用會導(dǎo)致血壓急劇下降，可能引發(fā)心腦血管意外，需間隔至少24小時使用。
多沙唑嗪、特拉唑嗪等降壓藥與西地那非合用可能加重體位性低血壓，建議調(diào)整用藥時間或更換降壓方案。
酮康唑、伊曲康唑等CYP3A4強(qiáng)抑制劑會升高西地那非血藥濃度，增加不良反應(yīng)風(fēng)險，必要時應(yīng)減量至25毫克。
利托那韋等蛋白酶抑制劑可使西地那非血藥濃度提升至11倍，48小時內(nèi)用藥劑量不得超過25毫克。
使用西地那非前應(yīng)主動告知醫(yī)生正在服用的所有藥物，避免飲酒及高脂飲食影響代謝，出現(xiàn)持續(xù)頭痛或視覺異常需立即停藥就醫(yī)。
