轉(zhuǎn)氨酶升高可能是肝炎的表現(xiàn),但也可能由脂肪肝、藥物性肝損傷、心肌炎等其他因素引起。轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因有生理性波動(dòng)、脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病。
劇烈運(yùn)動(dòng)、熬夜或飲酒后可能出現(xiàn)短暫性轉(zhuǎn)氨酶升高,通常無須特殊治療,調(diào)整作息后1-2周可自行恢復(fù)。
肥胖或高脂飲食導(dǎo)致的非酒精性脂肪肝可能伴隨轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,建議控制體重并遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。
乙肝或丙肝病毒感染可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,通常伴有乏力、黃疸等癥狀,需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片、索磷布韋維帕他韋片。
自身免疫性肝炎或原發(fā)性膽汁性膽管炎可能引起轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)異常,需使用潑尼松片、熊去氧膽酸膠囊等藥物控制免疫反應(yīng)。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)完善肝炎病毒篩查、超聲等檢查,日常避免飲酒并保持低脂飲食,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。