克林霉素的副作用主要包括胃腸反應(yīng)、過敏反應(yīng)、肝功能異常和偽膜性腸炎,通常與個(gè)體差異、用藥劑量、藥物相互作用及基礎(chǔ)疾病等因素有關(guān)。
克林霉素可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)惡心、嘔吐或腹瀉。輕度癥狀可通過調(diào)整飲食緩解,嚴(yán)重時(shí)需停藥并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或洛哌丁胺等藥物。
部分患者可能出現(xiàn)皮疹、瘙癢或過敏性休克。需立即停藥,并遵醫(yī)囑使用氯雷他定、地塞米松或腎上腺素注射液等抗過敏藥物。
長期用藥可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,表現(xiàn)為乏力、食欲減退。建議定期監(jiān)測肝功能,必要時(shí)使用谷胱甘肽、水飛薊素或復(fù)方甘草酸苷片等保肝藥物。
廣譜抗菌作用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),引發(fā)嚴(yán)重腹瀉伴偽膜形成。確診后需停用克林霉素,并遵醫(yī)囑口服萬古霉素、甲硝唑或非達(dá)霉素等針對性治療。
用藥期間避免飲酒,出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或皮疹應(yīng)及時(shí)就醫(yī),老年患者及肝腎功能不全者需嚴(yán)格遵循劑量調(diào)整建議。