肝豆狀核變性患者生存期差異較大,多數(shù)通過規(guī)范治療可接近正常壽命,實際生存時間與治療依從性、病情嚴重程度、并發(fā)癥控制等因素密切相關(guān)。
堅持終身驅(qū)銅治療和低銅飲食的患者預(yù)后較好,未規(guī)范治療者可能在10-20年內(nèi)出現(xiàn)嚴重肝腦損害。
早期確診并干預(yù)的患者生存質(zhì)量較高,已出現(xiàn)肝硬化或神經(jīng)系統(tǒng)不可逆損傷者預(yù)后相對較差。
ATP7B基因突變類型影響銅代謝障礙程度,部分突變型可能導(dǎo)致更快的器官損傷進展。
有效控制肝衰竭、食管靜脈曲張出血或肌張力障礙等并發(fā)癥可顯著延長生存期。
建議定期監(jiān)測血清銅藍蛋白和24小時尿銅,結(jié)合青霉胺、曲恩汀等藥物治療與專業(yè)營養(yǎng)指導(dǎo),多數(shù)患者可獲得長期生存。