咳嗽變異性哮喘可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、胃食管反流等原因引起,可通過避免誘因、藥物治療、控制反流等方式緩解癥狀。
家族過敏史或哮喘病史可能增加患病概率,表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,建議家長關注兒童過敏史并定期進行肺功能篩查,可遵醫(yī)囑使用布地奈德、孟魯司特鈉、沙丁胺醇等藥物控制氣道炎癥。
冷空氣、粉塵或花粉等過敏原刺激氣道引發(fā)慢性咳嗽,日常需保持室內通風并使用空氣凈化器,急性發(fā)作時可使用丙酸氟替卡松、福莫特羅、異丙托溴銨等藥物舒張支氣管。
病毒或細菌感染導致氣道高反應性,常伴隨咽癢或胸悶癥狀,感染控制后咳嗽仍可持續(xù)數(shù)周,需配合阿奇霉素、左氧氟沙星、氨溴索等藥物進行抗感染及祛痰治療。
胃酸刺激食管迷走神經(jīng)引發(fā)反射性咳嗽,夜間平臥時癥狀加重,建議抬高床頭并避免睡前進食,可聯(lián)合奧美拉唑、多潘立酮、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸分泌。
患者應記錄咳嗽發(fā)作時間與誘因,避免劇烈運動及辛辣飲食,長期咳嗽需完善支氣管激發(fā)試驗明確診斷。