帶狀皰疹需要就診皮膚科或疼痛科,常見誘因包括免疫力下降、水痘病毒再激活、糖尿病控制不佳、長期使用免疫抑制劑等。
水痘帶狀皰疹病毒主要引起皮膚簇集性水皰伴疼痛,皮膚科醫(yī)生可通過典型皮損診斷,并開具抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋。
當(dāng)出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛時需轉(zhuǎn)診疼痛科,可能與神經(jīng)節(jié)炎癥損傷有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性灼痛,可采用普瑞巴林、加巴噴丁等神經(jīng)病理性疼痛藥物。
病毒侵犯三叉神經(jīng)或面神經(jīng)時需聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科,可能出現(xiàn)眼瞼下垂、聽力下降等癥狀,需排除腦膜腦炎等并發(fā)癥。
免疫功能低下患者出現(xiàn)播散性帶狀皰疹時需感染科介入,常見于HIV感染者或腫瘤患者,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。
發(fā)病期間保持皮損清潔干燥,避免抓撓,高蛋白飲食有助于恢復(fù),疼痛劇烈時可冷敷緩解。