權(quán)威問答
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多發(fā)性神經(jīng)炎是一組以周圍神經(jīng)對稱性損害為特征的疾病，主要表現(xiàn)為感覺異常、肌無力及自主神經(jīng)功能障礙，常見類型包括吉蘭-巴雷綜合征、慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病等。
多發(fā)性神經(jīng)炎可能與感染、代謝異常、中毒、遺傳等因素有關(guān)，其中感染后免疫反應(yīng)是吉蘭-巴雷綜合征的主要發(fā)病機(jī)制。
典型表現(xiàn)為四肢遠(yuǎn)端對稱性麻木刺痛，伴隨肌力下降，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸肌麻痹，自主神經(jīng)癥狀包括血壓波動和排尿障礙。
需結(jié)合神經(jīng)傳導(dǎo)檢查、腦脊液蛋白細(xì)胞分離現(xiàn)象及抗體檢測，排除糖尿病腎病等繼發(fā)因素。
急性期采用靜脈免疫球蛋白或血漿置換，慢性患者需免疫抑制劑，配合B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)，康復(fù)期進(jìn)行功能鍛煉。
保持均衡飲食補(bǔ)充維生素B1/B12，避免酗酒接觸重金屬，定期神經(jīng)科隨訪監(jiān)測肌電圖變化。
