肺曲霉病可以治愈,治療效果主要與感染程度、免疫狀態(tài)、基礎(chǔ)疾病、藥物敏感性等因素有關(guān)。
局限性感染通過(guò)規(guī)范抗真菌治療可完全康復(fù),廣泛侵襲性感染需長(zhǎng)期用藥聯(lián)合手術(shù)清創(chuàng)。
免疫功能正常者預(yù)后較好,HIV感染者或移植術(shù)后患者需同步進(jìn)行免疫重建治療。
合并糖尿病或慢性阻塞性肺疾病者需控制原發(fā)病,支氣管擴(kuò)張患者可能需肺葉切除術(shù)。
對(duì)伏立康唑敏感菌株療效顯著,耐藥菌株需采用兩性霉素B脂質(zhì)體或卡泊芬凈聯(lián)合治療。
治療期間應(yīng)保持環(huán)境干燥通風(fēng),避免接觸霉變物質(zhì),定期復(fù)查胸部CT評(píng)估病灶吸收情況。