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支原體肺炎好轉仍咳嗽怎么回事
病情描述:
之前患有支原體肺炎,經(jīng)過治療已經(jīng)好轉,但是還咳嗽,這是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 遲翔宇 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    支原體肺炎好轉仍咳嗽可能與氣道高反應性、繼發(fā)感染、炎癥未完全消退、藥物副作用、過敏反應等因素有關。支原體肺炎是由肺炎支原體感染引起的呼吸道疾病,咳嗽是常見癥狀之一。

    1、氣道高反應性

    支原體感染可導致氣道黏膜損傷,引起氣道高反應性。即使病原體被清除,受損的氣道仍可能對冷空氣、煙霧等刺激敏感,表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽。這種情況通常無須特殊治療,避免接觸刺激性物質(zhì)有助于緩解癥狀。

    2、繼發(fā)感染

    支原體肺炎可能繼發(fā)細菌或病毒感染,如流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌等。繼發(fā)感染可導致咳嗽遷延不愈,可能伴有咳痰、發(fā)熱等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、左氧氟沙星片等藥物治療。

    3、炎癥未完全消退

    支原體肺炎的肺部炎癥消退需要時間,部分患者影像學檢查顯示病灶吸收,但局部仍存在輕微炎癥反應。這種情況可能表現(xiàn)為干咳或少量白痰,通常隨著時間推移逐漸緩解??勺襻t(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、孟魯司特鈉片等藥物減輕炎癥反應。

    4、藥物副作用

    治療支原體肺炎常用的抗生素如阿奇霉素片、克拉霉素片等可能引起藥物性咳嗽。這種咳嗽多為干咳,停藥后多可自行緩解。如癥狀明顯,可在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。

    5、過敏反應

    支原體感染可能誘發(fā)或加重過敏體質(zhì)患者的呼吸道過敏反應,表現(xiàn)為咳嗽變異性哮喘或過敏性咳嗽。這類咳嗽常在夜間或清晨加重,可能伴有胸悶、氣促。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑、沙丁胺醇氣霧劑等藥物控制癥狀。

    支原體肺炎后咳嗽患者應注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸冷空氣、粉塵等刺激因素。適量飲用溫水有助于緩解咽喉不適,避免進食辛辣刺激性食物。如咳嗽持續(xù)超過4周或出現(xiàn)咯血、呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī)排查其他病因。日??蛇M行深呼吸鍛煉幫助恢復肺功能,但應避免劇烈運動加重咳嗽癥狀。

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