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咳嗽痰是咸的怎么回事
病情描述:
我最近有些咳嗽,發(fā)現(xiàn)吐出來(lái)的痰都是咸的,這是怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    咳嗽痰是咸的可能由呼吸道感染、鼻后滴漏綜合征、慢性支氣管炎、胃食管反流、干燥綜合征等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抑酸治療、人工淚液等方式緩解。

    1、呼吸道感染

    細(xì)菌或病毒感染呼吸道時(shí),炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致黏液分泌增多,混合壞死細(xì)胞和鹽分形成咸味痰。常見(jiàn)伴隨咽喉腫痛、發(fā)熱癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊、連花清瘟膠囊等藥物。保持室內(nèi)濕度有助于稀釋痰液。

    2、鼻后滴漏綜合征

    鼻腔分泌物倒流至咽喉部,與唾液混合后產(chǎn)生咸味感。多伴有鼻塞、咽部異物感。使用生理性海水鼻腔噴霧沖洗鼻腔,或服用氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。睡眠時(shí)抬高床頭能減少分泌物倒流。

    3、慢性支氣管炎

    長(zhǎng)期氣道炎癥使黏液腺增生,分泌富含電解質(zhì)的黏稠痰液。典型癥狀為晨起咳嗽、白色泡沫痰??伸F化吸入硫酸特布他林霧化液,配合乙酰半胱氨酸顆?;?。戒煙和避免冷空氣刺激是關(guān)鍵。

    4、胃食管反流

    胃酸反流刺激咽喉部,混合反流物與唾液產(chǎn)生咸澀感。常伴燒心、反酸。建議服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,避免高脂飲食。

    5、干燥綜合征

    自身免疫疾病導(dǎo)致外分泌腺損傷,唾液分泌減少使口腔滲透壓增高??赡艹霈F(xiàn)眼干、齲齒等癥狀。需使用羧甲基纖維素鈉滴眼液,配合匹羅卡品片刺激唾液分泌。增加每日飲水量,避免辛辣食物。

    建議每日飲用1.5-2升溫水稀釋痰液,使用加濕器維持50%左右環(huán)境濕度??人詴r(shí)用手帕遮擋口鼻,痰液需吐入密閉容器處理。若痰液變黃綠、帶血或持續(xù)2周未緩解,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。長(zhǎng)期咸味痰患者需監(jiān)測(cè)血壓和腎功能,排除電解質(zhì)紊亂可能。避免過(guò)度依賴鎮(zhèn)咳藥物,痰多時(shí)應(yīng)以祛痰為主。

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患有肺源性心臟病是因?yàn)橹夤?、肺疾病?dǎo)致的,其次就是如果患有胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病也很可能會(huì)出現(xiàn)肺源性心臟病,其次廣泛或反復(fù)發(fā)生的多發(fā)性肺小動(dòng)脈栓塞及肺小動(dòng)脈炎,以及原因不明的原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥,慢慢的也會(huì)發(fā)展成肺心病。
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出現(xiàn)氣胸以后,患者需要選擇合適的方法來(lái)進(jìn)行治療。一般來(lái)說(shuō),氣胸具有排氣療法、抽氣療法、緊急療法等治療方式,需要根據(jù)不同類型的氣胸來(lái)選擇合適的治療方法。一般情況不是十分嚴(yán)重的病癥,則可以采用排氣療法來(lái)進(jìn)行治療,若病情較為嚴(yán)重,則需要采用緊急的排氣療法。
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雖然說(shuō)氣胸在接受積極治療以后能夠痊愈,但是氣胸本身是具備著復(fù)發(fā)的概率的。尤其是對(duì)于沒(méi)有采取手術(shù)治療而采取其他治療方式痊愈的人來(lái)說(shuō),復(fù)發(fā)的概率會(huì)高一些。而且復(fù)發(fā)的次數(shù)越多,下次復(fù)發(fā)的概率也會(huì)更高。導(dǎo)致氣胸再次發(fā)作的原因有很多,比如吸煙以及肺部疾病的發(fā)作等。
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出現(xiàn)氣胸時(shí),常會(huì)伴隨著突發(fā)性的胸痛癥狀,不過(guò)這種癥狀持續(xù)時(shí)間不會(huì)太長(zhǎng);胸痛消失后就會(huì)出現(xiàn)胸悶心悸、刺激性咳嗽癥狀;隨著病情加重會(huì)有呼吸困難、精神異常表現(xiàn);出現(xiàn)血?dú)庑貢r(shí),會(huì)有面色蒼白、血壓下降、四肢發(fā)冷、意識(shí)不清等表現(xiàn)。
氣胸產(chǎn)生的原因
氣胸產(chǎn)生的病因,倘若屬于外傷性氣胸,有可能跟刀傷等等因素有很大的關(guān)系;其次,倘若屬于原發(fā)性氣胸,有可能跟患者存在一些先天性發(fā)育不良的因素有關(guān)系;最后,倘若屬于繼發(fā)性氣胸,有可能跟疾病因素有關(guān),比如肺氣腫和肺結(jié)核。