權威問答
呼吸衰竭的發(fā)病機制主要涉及通氣功能障礙、換氣功能障礙、通氣與血流比例失調、彌散功能障礙四個方面。
肺泡通氣量不足導致二氧化碳潴留，常見于慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘等氣道阻塞性疾病，臨床表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺，需通過支氣管擴張劑、糖皮質激素等藥物改善通氣。
肺泡-毛細血管膜面積減少或增厚影響氣體交換，多見于肺纖維化、肺水腫等疾病，表現(xiàn)為低氧血癥，需氧療配合肺保護性通氣策略治療。
肺泡通氣量與血流灌注不匹配，常見于肺栓塞、肺炎等疾病，導致無效腔增加或分流效應，需根據(jù)病因采用抗凝治療或抗生素干預。
氧通過肺泡-毛細血管膜擴散能力下降，見于間質性肺病、貧血等，表現(xiàn)為運動后氧分壓顯著降低，需長期氧療聯(lián)合原發(fā)病治療。
保持規(guī)律肺功能鍛煉，避免吸煙及空氣污染暴露，定期監(jiān)測血氧飽和度有助于預防呼吸功能惡化。
