權(quán)威問(wèn)答
化學(xué)性肺炎是由吸入或接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)引起的肺部炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)致病因素包括工業(yè)毒物、煙霧吸入、藥物反應(yīng)以及胃酸反流。
長(zhǎng)期暴露于氯氣、氨氣等工業(yè)化學(xué)品可能損傷肺泡上皮細(xì)胞，表現(xiàn)為咳嗽和呼吸困難，需立即脫離污染環(huán)境并使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、糖皮質(zhì)激素如布地奈德以及抗氧化劑如乙酰半胱氨酸。
火災(zāi)煙霧中的一氧化碳和顆粒物會(huì)導(dǎo)致氣道灼傷，伴隨胸痛和低氧血癥，治療需氧療配合祛痰藥如氨溴索、抗炎藥如甲潑尼龍以及抗生素如左氧氟沙星預(yù)防感染。
博來(lái)霉素等化療藥物可能引發(fā)肺纖維化，出現(xiàn)進(jìn)行性氣促，需停用致病藥物并聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、抗纖維化藥如吡非尼酮以及鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬。
胃內(nèi)容物誤吸可導(dǎo)致化學(xué)性肺損傷，典型癥狀為夜間嗆咳，需使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮以及黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁。
接觸化學(xué)物質(zhì)后出現(xiàn)持續(xù)呼吸道癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，日常需做好職業(yè)防護(hù)并避免高危環(huán)境暴露。
