權(quán)威問答
急性肺栓塞搶救流程主要包括快速識別、緊急處理、抗凝治療、溶栓治療和手術(shù)治療等步驟。急性肺栓塞是一種危及生命的急癥，需要立即采取搶救措施。
快速識別是搶救急性肺栓塞的第一步，患者可能出現(xiàn)突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)暈厥或休克。醫(yī)護人員需迅速評估患者生命體征，完善心電圖、血氣分析、D-二聚體檢測等檢查。緊急處理包括保持呼吸道通暢、吸氧、建立靜脈通道等支持治療。對于低血壓或休克患者，需立即進行液體復(fù)蘇，必要時使用血管活性藥物維持血壓?？鼓委熓羌毙苑嗡ㄈ幕A(chǔ)治療，常用藥物包括低分子肝素、華法林等抗凝劑。對于高?；颊?，需考慮溶栓治療，常用藥物有阿替普酶、尿激酶等。對于存在溶栓禁忌或溶栓失敗的患者，可能需要行導(dǎo)管取栓術(shù)或外科血栓切除術(shù)。
急性肺栓塞患者搶救后需密切監(jiān)測生命體征，定期復(fù)查凝血功能，調(diào)整抗凝藥物劑量?；謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動，穿著彈力襪預(yù)防下肢深靜脈血栓形成。飲食上宜清淡易消化，避免高脂飲食，保持大便通暢?；颊呒凹覍賾?yīng)了解肺栓塞的警示癥狀，如出現(xiàn)呼吸困難加重、胸痛等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。長期抗凝治療的患者需定期隨訪，注意觀察有無出血傾向，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
