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權(quán)威問(wèn)答

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夜間咳嗽呼吸困難怎么回事
病情描述:
這幾日每天夜里都會(huì)咳嗽好久,而且還呼吸困難,怎么回事?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 遲翔宇 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    夜間咳嗽呼吸困難可能與支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

    1、支氣管哮喘

    支氣管哮喘發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)夜間咳嗽和呼吸困難,通常與氣道高反應(yīng)性有關(guān),表現(xiàn)為喘息、胸悶等癥狀。可遵醫(yī)囑使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等藥物控制癥狀,避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉等。

    2、慢性阻塞性肺疾病

    慢性阻塞性肺疾病患者在夜間可能出現(xiàn)咳嗽加重和呼吸困難,多與氣道炎癥和氣流受限有關(guān),常伴有咳痰、活動(dòng)后氣促??墒褂绵缤袖邃@粉霧劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等藥物改善癥狀,同時(shí)需戒煙并避免空氣污染。

    3、心力衰竭

    心力衰竭患者夜間平臥時(shí)可能出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難,多與肺淤血有關(guān),可能伴隨下肢水腫、乏力等癥狀??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕癥狀,限制鈉鹽攝入并控制每日飲水量。

    4、胃食管反流

    胃食管反流可能導(dǎo)致夜間咳嗽和呼吸困難,因胃酸刺激咽喉部引起,常伴反酸、燒心等癥狀??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物,睡前2-3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。

    5、上氣道咳嗽綜合征

    上氣道咳嗽綜合征患者夜間可能出現(xiàn)咳嗽和呼吸困難,多因鼻后滴漏刺激咽喉引起,可能伴有鼻塞、流涕等癥狀??墒褂寐壤姿ㄆ?、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物,保持室內(nèi)濕度適宜,避免接觸冷空氣。

    夜間出現(xiàn)咳嗽呼吸困難時(shí)應(yīng)保持半臥位休息,室內(nèi)保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)。記錄癥狀發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間和誘因,就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。避免食用辛辣刺激性食物,睡前用溫水漱口有助于緩解咽喉不適。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查等明確診斷。

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