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胺碘酮長期服用可能對身體產(chǎn)生一定危害,主要不良反應(yīng)包括甲狀腺功能異常、肝功能損害、肺間質(zhì)纖維化、心律失常加重等。用藥期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。
胺碘酮含碘量高,可能誘發(fā)甲亢或甲減。建議每3-6個月檢查甲狀腺功能,出現(xiàn)體重驟變、心悸等癥狀時需調(diào)整用藥方案。
約15%患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,嚴(yán)重者可致肝硬化。用藥初期每月需檢測肝功能,可配合水飛薊賓等保肝藥物。
長期使用可能引發(fā)咳嗽、呼吸困難等肺間質(zhì)纖維化癥狀。需定期進行胸部CT檢查,必要時改用普羅帕酮等替代藥物。
藥物本身可能誘發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室速等惡性心律失常。用藥期間須持續(xù)心電監(jiān)護,QT間期超過500毫秒需停藥。
服用胺碘酮期間應(yīng)避免日曬,限制高碘食物攝入,出現(xiàn)視覺異常、肌肉疼痛等不良反應(yīng)時立即就醫(yī)。不建議自行調(diào)整劑量或突然停藥。