使用安眠藥與老年癡呆癥無(wú)明確因果關(guān)系,但長(zhǎng)期使用苯二氮?類(lèi)藥物可能增加認(rèn)知功能下降風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有藥物類(lèi)型、使用時(shí)長(zhǎng)、個(gè)體代謝差異、基礎(chǔ)疾病。
苯二氮?類(lèi)安眠藥如地西泮、艾司唑侖可能干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡,非苯二氮?類(lèi)右佐匹克隆等風(fēng)險(xiǎn)較低。
連續(xù)使用超過(guò)3個(gè)月可能影響記憶功能,短期按需使用通常不會(huì)造成顯著影響。
老年人肝臟代謝能力下降易致藥物蓄積,需定期評(píng)估肝腎功能調(diào)整用藥方案。
合并腦血管病變或輕度認(rèn)知障礙者更需謹(jǐn)慎,建議優(yōu)先采用認(rèn)知療法改善睡眠。
存在失眠問(wèn)題時(shí),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇非藥物干預(yù)或新型助眠藥物,定期進(jìn)行認(rèn)知功能篩查。