兒童銀屑病發(fā)病率相對(duì)較低,但近年有上升趨勢(shì),主要與遺傳因素、免疫異常、環(huán)境誘因及感染等因素相關(guān)。
約30%患兒有家族史,HLA-Cw6基因關(guān)聯(lián)性強(qiáng)。家長(zhǎng)需關(guān)注皮膚異常,早期干預(yù)可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用藥物。
T細(xì)胞介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致角質(zhì)過(guò)度增生。建議家長(zhǎng)避免過(guò)度清潔皮膚,醫(yī)生可能推薦生物制劑如依那西普、烏司奴單抗等系統(tǒng)治療。
寒冷干燥氣候、外傷或精神壓力可能誘發(fā)。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,選擇棉質(zhì)衣物,急性期可配合醫(yī)生使用煤焦油制劑或維生素D3衍生物。
咽部感染可能誘發(fā)點(diǎn)滴狀銀屑病。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)咽痛需及時(shí)就醫(yī),除抗生素治療外,可短期使用弱效糖皮質(zhì)激素緩解皮損。
患兒應(yīng)避免高糖高脂飲食,適量補(bǔ)充維生素D,洗澡水溫不超過(guò)38攝氏度,選擇無(wú)香料沐浴產(chǎn)品。皮損進(jìn)展時(shí)須及時(shí)至皮膚科復(fù)診。