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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
癲癇患者如何就醫(yī)呢?
病情描述:
我是最近才確診有癲癇的,想知道癲癇患者如何就醫(yī)呢?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 范存剛 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

    癲癇患者就醫(yī)需通過神經(jīng)內(nèi)科或癲癇??崎T診,主要流程包括癥狀記錄、腦電圖檢查、影像學(xué)評估和藥物調(diào)整。

    1、癥狀記錄

    家長或照護者需詳細記錄發(fā)作時間、持續(xù)時長、肢體動作等特征,就診時攜帶視頻資料更佳,幫助醫(yī)生判斷發(fā)作類型。

    2、腦電圖檢查

    常規(guī)腦電圖或長程視頻腦電圖可捕捉異常放電,檢查前48小時應(yīng)避免服用含咖啡因食物,兒童患者需家長配合保持安靜。

    3、影像學(xué)評估

    頭部核磁共振可排查結(jié)構(gòu)性病變,若發(fā)現(xiàn)海馬硬化或皮質(zhì)發(fā)育異常等病灶,可能需聯(lián)合神經(jīng)外科會診。

    4、藥物調(diào)整

    醫(yī)生會根據(jù)發(fā)作類型選擇丙戊酸鈉、左乙拉西坦或拉莫三嗪等抗癲癇藥物,治療期間家長需定期監(jiān)測血藥濃度及肝功能。

    日常避免閃光刺激和睡眠剝奪,發(fā)作時保護患者頭部并側(cè)臥,記錄發(fā)作情況后及時聯(lián)系主治醫(yī)生調(diào)整方案。

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面肌痙攣的臨床癥狀有哪些
面肌痙攣簡稱面抽,指的是陣攣性面肌痙攣,一般是單側(cè)出現(xiàn)的。有的可能是眼角部位,嘴角,面部等出現(xiàn)的情況都是有的。主要的癥狀有眼角,嘴角部位抽搐。嚴重時會出現(xiàn)視物不清,偶有面部酸痛,鼻塞和頭痛。如果發(fā)展到晚期會以半側(cè)面癱而告終。所以要注意及時的進行治療,治療時也要鍛煉面部肌肉群。
面肌痙攣會導(dǎo)致面癱嗎
面癱和面肌痙攣兩者都屬于是面神經(jīng)的問題,二者其實是完全不一樣的疾病,治療的方式差別也很大。面癱指的是面肌癱瘓,因為各種原因會導(dǎo)致面神經(jīng)受損而出現(xiàn)病灶,一般表現(xiàn)是面部表情肌出現(xiàn)運動障礙,包括嘴歪、做表情時眉頭抬不起來、另外也沒有額紋。
面肌痙攣的發(fā)病原因
面肌痙攣可由外傷、炎癥、腫瘤等因素導(dǎo)致,但目前為止國內(nèi)外公認發(fā)病原因尚不明確,與面神經(jīng)出入腦干根部存在血管壓迫,造成面神經(jīng)脫髓鞘改變,進而引起傳導(dǎo)過程中的短路有關(guān),疾病早期表現(xiàn)為眼瞼周圍肌肉不自主抽動,隨著病程發(fā)展,逐漸引起面部表情肌、口角肌肉不自主抽動。另外,面神經(jīng)分支在鼓膜處,神經(jīng)沖動會引起鼓膜緊張,導(dǎo)致低調(diào)耳鳴。
面肌痙攣會導(dǎo)致面癱嗎
面肌痙攣患者是否會導(dǎo)致面癱需要視情況而定,大多情況下面肌痙攣都不會發(fā)展為面癱,因為本身這就是兩種完全不同的疾病。但是隨著病情的發(fā)展,或治療不當,就可能會導(dǎo)致面癱發(fā)生。
面肌痙攣手術(shù)難度大嗎
面肌痙攣手術(shù)還是有一定難度的,該手術(shù)在顯微鏡下進行,所以對于手術(shù)操作者的技術(shù)有很高要求。另外,因為這是一種解剖手術(shù),所以手術(shù)過程中要格外細致、輕柔,不能破壞正常的血管和神經(jīng),避免出現(xiàn)后遺癥。