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長期服用抗癲癇藥物可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適、嗜睡、頭暈、皮疹等，多數(shù)癥狀輕微且可逆。

1、胃腸道不適

抗癲癇藥物可能刺激胃腸黏膜，表現(xiàn)為惡心、嘔吐或腹瀉，建議隨餐服用或分次給藥減輕癥狀，必要時(shí)可聯(lián)用奧美拉唑、鋁碳酸鎂等胃黏膜保護(hù)劑。

2、中樞神經(jīng)抑制

苯巴比妥鈉、丙戊酸鈉等藥物易導(dǎo)致嗜睡、注意力下降，用藥初期明顯，通常2-4周逐漸耐受，嚴(yán)重者需調(diào)整劑量或換用拉莫三嗪等新型藥物。

3、皮膚過敏反應(yīng)

卡馬西平可能引發(fā)皮疹甚至剝脫性皮炎，用藥前建議篩查HLA-B*1502基因，出現(xiàn)瘙癢性紅斑需立即停用并更換左乙拉西坦等低敏藥物。

4、代謝異常

長期使用丙戊酸可能導(dǎo)致體重增加、血脂異常，需定期監(jiān)測肝功能和血藥濃度，配合運(yùn)動及飲食控制，必要時(shí)聯(lián)用阿托伐他汀調(diào)節(jié)代謝。

服藥期間應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，避免突然停藥誘發(fā)癲癇發(fā)作，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。