吃抗組胺藥無(wú)法控制病情時(shí),可嘗試更換藥物類型、聯(lián)合用藥、免疫治療或排查潛在病因。病情控制不佳可能與藥物耐藥性、過(guò)敏原持續(xù)暴露、合并其他疾病或用藥方式不當(dāng)有關(guān)。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可能對(duì)部分患者效果有限,可換用奧洛他定等新型藥物。需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整,避免自行換藥。
在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)用白三烯受體拮抗劑孟魯司特,或短期配合糖皮質(zhì)激素鼻噴劑丙酸氟替卡松。聯(lián)合方案需監(jiān)測(cè)藥物相互作用。
針對(duì)塵螨或花粉等明確過(guò)敏原,可考慮脫敏治療。該療法通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原暴露量,幫助建立免疫耐受,療程通常需要持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。
需排除慢性鼻竇炎、鼻息肉等合并癥。部分患者可能存在組胺非依賴性過(guò)敏反應(yīng),需通過(guò)血清IgE檢測(cè)等明確病因。
建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素,避免接觸已知過(guò)敏原,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng),定期復(fù)診評(píng)估治療方案有效性。