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淤血的癥狀既包括體征表現(xiàn)也包括主觀感受,常見體征有皮膚青紫、腫脹、壓痛,主觀感受可能包括疼痛、活動受限等。淤血通常由外傷、血管病變、凝血功能障礙等因素引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
淤血最典型的體征是局部皮膚顏色改變,初期呈現(xiàn)暗紅色,逐漸變?yōu)榍嘧仙螯S綠色。受損區(qū)域可能出現(xiàn)明顯腫脹,觸摸時有堅(jiān)實(shí)感,按壓時產(chǎn)生壓痛。體表淤血常見于四肢、面部等易受碰撞部位,深部組織淤血可能通過影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)。
患者常主訴淤血部位疼痛,疼痛性質(zhì)多為鈍痛或脹痛,活動時可能加重。關(guān)節(jié)周圍淤血可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限,肌肉內(nèi)淤血可能伴隨肌力下降。部分患者會描述患處有發(fā)熱感或跳動感,這些癥狀進(jìn)展期較為明顯。
外傷性淤血多與軟組織挫傷、骨折有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)性局部腫脹疼痛??赡芘c毛細(xì)血管破裂、組織液滲出等因素有關(guān),常伴隨皮膚破損、活動障礙等癥狀。急性期可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收,嚴(yán)重時需使用云南白藥氣霧劑、跌打萬花油等外用藥物。
凝血功能異常導(dǎo)致的淤血可能表現(xiàn)為自發(fā)性瘀斑或出血傾向,可能與血小板減少、血友病等因素有關(guān),常伴隨鼻出血、牙齦出血等癥狀。需通過血常規(guī)、凝血功能檢查確診,必要時使用氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物等藥物,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
靜脈回流障礙引起的淤血多見于下肢,可能與靜脈曲張、深靜脈血栓等因素有關(guān),表現(xiàn)為下肢沉重感、皮膚色素沉著。長期站立可能加重癥狀,彈力襪壓迫治療有一定效果,嚴(yán)重時需使用邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈回流藥物。
出現(xiàn)不明原因淤血或伴隨發(fā)熱、持續(xù)腫大等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查。日常應(yīng)注意避免外傷,控制血壓血糖,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管彈性。淤血初期48小時內(nèi)可冷敷收縮血管,后期熱敷促進(jìn)吸收,恢復(fù)期適當(dāng)活動有助于血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致二次損傷。