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胃癌做胃切除手術(shù)會(huì)影響胃功能。胃切除手術(shù)會(huì)減少胃的容量和部分消化功能，但剩余胃組織或腸道代償可部分恢復(fù)功能。

胃切除手術(shù)根據(jù)切除范圍可分為部分切除和全胃切除。部分切除后剩余胃組織仍能分泌胃酸和胃蛋白酶，參與食物初步消化，但胃容量減小可能導(dǎo)致進(jìn)食量下降、早飽感。全胃切除后食物直接進(jìn)入小腸，缺乏胃酸環(huán)境可能影響鐵、鈣、維生素B12的吸收。術(shù)后腸道會(huì)逐漸代償性擴(kuò)張，通過延長(zhǎng)食物停留時(shí)間彌補(bǔ)消化功能，但代償需數(shù)月時(shí)間。手術(shù)可能損傷迷走神經(jīng)，導(dǎo)致胃排空延遲或傾倒綜合征，表現(xiàn)為餐后心悸、出汗、腹瀉等癥狀。

少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)嚴(yán)重消化吸收障礙，如持續(xù)腹瀉、體重?zé)o法維持、嚴(yán)重貧血等，需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)支持。全胃切除患者若發(fā)生食管反流或吻合口狹窄，可能進(jìn)一步影響進(jìn)食功能。部分患者因胰膽管重建異常導(dǎo)致脂肪消化障礙，出現(xiàn)脂肪瀉。術(shù)后胃功能恢復(fù)程度與手術(shù)方式、切除范圍、個(gè)體代償能力密切相關(guān)。

胃癌術(shù)后需調(diào)整飲食習(xí)慣，采用少食多餐方式，選擇易消化、高蛋白食物，避免高糖飲食誘發(fā)傾倒綜合征。全胃切除患者需定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)補(bǔ)充維生素B12注射液、鐵劑等。術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用多酶片、胰酶腸溶膠囊等助消化藥物，逐步適應(yīng)消化功能變化。建議術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查胃鏡和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理功能障礙。