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選擇避孕藥有什么原則？

女，38歲

病情描述:

我避孕環(huán)到時(shí)間，醫(yī)生建議我取了，想選擇避孕藥，那選擇避孕藥有什么原則呢？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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冷啟剛主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

選擇避孕藥需根據(jù)個(gè)體健康狀況、用藥需求、藥物成分及副作用等因素綜合判斷，主要原則有激素類型匹配、用藥周期選擇、禁忌癥排查、長(zhǎng)期安全性評(píng)估。
1、激素類型匹配
短效避孕藥含雌激素與孕激素，適合月經(jīng)規(guī)律者；單純?cè)屑に刂苿┻m用于哺乳期或雌激素禁忌人群。需醫(yī)生評(píng)估激素敏感性后選擇。
2、用藥周期選擇
常規(guī)21+7天周期適合需規(guī)律月經(jīng)者，連續(xù)用藥方案可減少出血頻率。緊急避孕藥僅作為事后補(bǔ)救措施，不可常規(guī)使用。
3、禁忌癥排查
嚴(yán)重高血壓、血栓病史、乳腺癌患者禁用含雌激素避孕藥。用藥前需篩查肝功能、血壓及家族病史，排除潛在風(fēng)險(xiǎn)。
4、長(zhǎng)期安全性
長(zhǎng)期使用需定期監(jiān)測(cè)血脂、乳腺及宮頸健康。新型孕激素如屈螺酮對(duì)代謝影響較小，適合需長(zhǎng)期避孕者。
建議婦科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇，用藥期間出現(xiàn)異常出血或頭痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診，配合定期體檢確保用藥安全。

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